jueves, 9 de enero de 2014

Férulas de descarga vs ejercicios

 Se ha publicado este año (2010) en el Journal Of Dental Research un artículo donde comparaban el efecto de las férulas de descarga y los ejercicios en pacientes que presentaban un desplazamiento discal sin reducción.
Los parametros a evaluar eran la intensidad del dolor (en aquellos que lo tenían) a través de una V.A.S, la apertura máxima y la mejora en las actividades en la vida diaria. Todo al inicio del tratamiento, a las 4 semanas y a las 8 semanas.
Respecto a la movilidad, dividieron a los pacientes en un grupo que tenía dolor y otro que no (patología y dolor no es sinónimo).
 En el grupo que tenía dolor, y luego de 8 semanas, la MOVILIDAD mejoró un 15,5% en el grupo que utilizaba férula y un 27,3% en el grupo de ejercicios. En el grupo sin dolor la mejora de la MOVILIDAD fue del 22,95% en el grupo que usaba férula y del 42,65% en el grupo que hacía ejercicios.
Respecto al DOLOR, este disminuyó un 38% en el grupo de férula y un 66,2% en los que hacían ejercicios.
Los resultados en las actividades de la vida diaria mejoraron en ambos grupos, si bien en el grupo que utilizaba férula fue del 18,5% y en el de ejercicios del 25%. Las actividades evaluadas fuero dificultad para comer, bostezar, lavarse los dientes especialmente los últimos molares, etc.
Estos resultados muestran que como mínimo a corto plazo (ocho semanas) los efectos de la rehabilitación son altamente beneficiosos, especialmente en la mejora de la mivilidad.
Estudios como este muestran la importancia del trabjo del fisioterapeuta/kinesiólogo/terapista físico (espero no olvidarme de ninguna otra) en este tipo de patologías siendo indispensable en todo grupo multidisciplinarioque trata trastornos o patologías orofaciales.

viernes, 21 de septiembre de 2012

Dolor crónico

Frecuentemente tratamos paciente con dolor crónico, como sabemos, este dolor dejó de ser un síntoma para convertirse en una patología. Les presento un excelente video que seguro nos servirá para realizar un abordaje más amplio de la problemática del paciente.


viernes, 31 de agosto de 2012

Curso: Tratamiento fisioterapéutico en las disfunciones temporomandibulares

Objetivos generales del curso:

Este curso le permitirá: Aplicar las herramientas necesarias para el diagnóstico y tratamiento en las diversas patologías articulares craneomandibulares. 

Ampliar el campo de actuación en áreas relacionadas con la odontología, cirugía maxilofacial y otorrinolaringología

Todos los procesos patológicos serán mostrados por medio de casos clínicos reales.

 

Objetivos específicos:

Revisar los conceptos anatómicos y biomecánicos de esta articulación.

Analizar los distintos signos y síntomas para llegar a un diagnóstico lo más preciso posible. 

Identificar las distintas estructuras que conforman la articulación.

Evaluar las amplitudes articulares en los distintos planos. 

Reconocer las estructuras más importantes y las patologías en una RMN. 

Aplicar las distintas técnicas de tratamiento en las disfunciones temporomandibulares.


Relacionar las estructuras craneomandibulares con la columna cervical.


Temario:

Anatomía de la ATM

Biomecánica de la articulación temporomandibular.

Patología: Patologías propias de la ATM, desplazamientos discales con y sin reducción, 

luxación, sinovitis, retordiscitis, patología degenerativa.

Relación de la ATM con síntomas óticos y cefaleas.

Evaluar las amplitudes articulares en los distintos planos. 




Evaluación y tratamiento:

Palpación de los distintos elementos articulares: sinoviales anteriores y posteriores, zona bilaminar, lig temporomandibular, etc. 

Amplitudes articulares.

Palpación extrae intraoral de los distintos músculos masticatorios.

Estudios disgnósticos de la ATM a través de RMN dinámicas.

Evaluación de la columna cervical superior y su relación con la ATM desde el punto de vista postural, mecánico y neurofisiológico.Técnicas de movilización pasiva de la columna cervical superior. Estabilización muscular.

Técnicas de terapia manual, movilización condilodiscal y discotemporal,grados de movimientos.

Efectos de la movilización en una articulación sinovial.

Ejercicios activos, estabilización articular.